Общая информация
Гайморит – это заболевание, для которого характерно воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. Воспаление возникает из-за закупоривания пазух с одной или с двух сторон, что мешает вытеканию слизи. Гайморит может быть острым или хроническим. Острому гаймориту подвергаются 10% людей ежегодно. Заболевание проявляется в любом возрасте.
Причины гайморита
Гайморит вызывает инфекция. Заболевание начинается c того, что вирусы или бактерии через носовые ходы или из крови попадают в пазухи, вызывая воспаление. Провоцировать развитие болезни могут стрептококки, хламидии, стафилококки, грибки, гемофильная палочка, микоплазма и вирусы.
Дополнительными факторами развития болезни являются сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности, нарушающие вентиляцию гайморовых пазух и способствующие проявлению инфекции. Среди них ОРВИ, грипп, риниты разных разновидностей, корь, аденоиды, хронический фарингит, скарлатина, хронический тонзиллит, поражение кариесом верхних коренных зубов, хирургические операции на зубах или челюсти, искривленная носовая перегородка и анатомически узкие носовые ходы. В группе риска люди со сниженным иммунитетом, а также те, кто подвергся длительному переохлаждению.
Симптомы гайморита
Развитие воспаления пазух носа выражается в следующих симптомах: затрудненное носовое дыхание, слизисто-гнойные выделения из пазух, подъем температуры до 38-39 С°, озноб, интенсивные боли в переносице, рядом с крыльями носа и глазницами, головная боль, припухлость щек и век, зубная боль, проявляется состояние интоксикации организма с выраженными недомоганием, утомляемостью, слабостью, снижением аппетита и нарушением сна.
Лечение гайморита
Гайморит диагностируют на основании симптомов и внешнего осмотра. При осмотре ЛОР-врач фиксирует расширение кожных сосудов и выявляет наличие воспаления, отека и гнойных выделений из носовых пазух. Также могут назначаться рентгенограмма и пункция гайморовых пазух. Для получения максимальной информации проводится компьютерная томография.
При остром гайморите назначают сосудосуживающие средства, которые применяются местно не более пяти дней: санорин, нафтизин, галазолин, називин, отилин. Они уменьшают отек слизистой и способствуют восстановлению вентиляции в пазухах.
Закапывание носа при гайморите проводится особым образом. Больному нужно лечь на бок, закапать сосудосуживающий препарат в одну ноздрю, чтобы лекарство попало на боковую стенку слизистой. Для достижения лечебного эффекта положение можно поменять только через 5 минут. После этого нужно повернуться на другой бок и повторить процедуру с другим носовым ходом.
Для снятия интоксикации принимают антибиотики, при высокой температуре – жаропонижающее. Для увеличения эффекта лекарственных средств можно применять антибиотики биопарокс, зофра местно. После того, как температура нормализуется, рекомендуют пройти физиолечение: УВЧ или соллюкс.
Лечение хронического гайморита начинается с устранения причин, способствующих воспалению: лечения аденоидов, больных зубов, хронических заболеваний носоглотки, выпрямления носовой перегородки. При обострении заболевания небольшими курсами применяются сосудосуживающие препараты. По назначению врача может проводиться дренирование верхнечелюстной пазухи. Оно представляет собой промывание гайморовых пазух «кукушкой» или через синус-эвакуацию с использованием дезинфицирующих растворов фирацилина, риванола, перманганата калия. Действенно помогает физиотерапия: ингаляции, спелеотерапия, диатермия, УВЧ , ультрафонофорез.
В случае, если воспаление пазух носит гнойный характер и не поддается консервативным способам устранения, врач может назначить хирургический метод лечения – прокол гайморовых пазух (пункцию).
Пункция околоносовых пазух осуществляется специальными иглами, с помощью которых из пазух устраняется гной. Процедура отличается высокой эффективностью, после прокола больной чувствует себя лучше – уходит боль, температура тела возвращается к норме. Далее пазухи промывают противомикробным раствором, вводят антибиотики и противовоспалительные средства. После процедуры в пазухах устанавливаются катетеры, которые позволяют осуществлять промывание пазух каждый день до полного выздоровления.
Согласно мифу, после применения прокола пазух высок риск рецидива гайморита. Однако врачи опровергают это суждение и утверждают, что повторное заболевание возникает из-за других причин, в частности, из-за незавершенного лечения обострения или предрасположенности к данному заболеванию.
При лечении гайморита рекомендуется бросить курить, так как табачный дым угнетает слизистую носовых пазух, делая их доступными для инфекции.
При заболевании гайморитом рекомендуется обратиться к специалисту. Отсутствие надлежащего лечения гайморита чревато осложнениями: отитом, воспалением зрительного нерва ,воспалением оболочек головного мозга (менингит), гнойным поражением костей вокруг пазухи (остеомиелит), абсцессом мозга, флегмоной глазницы, поражениями почек и миокарда.