Общая информация
Синусит – это заболевание, которое проявляется воспалением в околоносовых пазухах. Синуситы делятся на несколько видов в зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс:
- Гайморит (верхнечелюстные пазухи)
- Фронтит (лобные пазухи)
- Сфеноидит (клиновидные пазухи)
- Этмоидит (лабиринт решетчатой кости)
Синусит может протекать остро или быть хроническим.
Причины синусита
Носовые пазухи могут быть заблокированы из-за анатомической деформации носовой полости, искривления носовой перегородки, гипертрофических ринитов и аномалий строения носовых раковин.
Одной из самых распространенных причин заболевания синуситом являются состояния, вызывающие понижение защитных функций организма и аллергия. При аллергических реакциях развивается отек носовых пазух, в результате чего, синусит появляется у 80% людей, страдающих аллергическим ринитом.
Слизистая околоносовых пазух (синусов), как и слизистая поверхности носоглотки, подвержена инфекциям и воспалениям. Под воздействием инфекции, она отекает и пазухи забивает гной. Кроме вирусов, синусит может вызывать также бактериальная инфекция.
В последнее время часто случается, что заболевание провоцируют грибки. Это связано с приемом антибиотиков, которые нарушают микрофлору носовых пазух, создавая благоприятную среду для грибкового поражения.
Помимо того, отеки могут быть связаны с вдыханием химических веществ, пыльного или холодного воздуха, загазованной атмосферой, курением (активным, пассивным), переохлаждением и резкими изменениями барометрического давления. Закрытию ходов околоносовых пазух также способствуют полипозные разрастания.
Острый синусит вызывают такие заболевания как насморк, грипп, скарлатина, корь и другие инфекции. Синусит при этом длится несколько недель.
Хронический синусит проявляется как осложнение и может быть следствием недостаточно эффективного лечения острого синусита.
Симптомы синусита
Симптомы гайморита
Для этого вида синусита характерны признаки интоксикации с подъемом температуры тела до 38-39 °С и ознобом. При этом больной чувствует боль в районе воспаления пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. При прощупывании боль становится сильнее. Ощущения дискомфорта могут отдавать в виски, не исключено появление головной боли. Нарушается носовое дыхание со стороны воспаления. Если слезный канал закупорен, может развиться слезотечение. Из носа появляются сначала жидкие и серозные, а потом вязкие, мутные, зеленоватые выделения.
Симптомы этмоидита
При заболевании этмоидитом человек чувствует головную боль и боль давящего характера в районе корня носа и переносицы. Часто сопровождается отеками в век и болями неврологического характера. Возрастает температура тела, выделения из носа становятся гнойными, снижается обоняние.
Симптомы фронтита
Проявления фронтита обычно тяжелее, чем у других видов синусита. Характеризуется повышением температуры, затрудненностью носового дыхания, выделениями из пораженной части носа, интенсивными болями около лба и в области глазниц.
Симптомы сфеноидита
При сфеноидите чувствуется боль в глазнице, темени и затылке. Может привести к значительному ухудшению зрения.
Осложнения синусита провоцируют углубление воспалительных процессов и остеомиелит. Наиболее распространенное осложнение синусита – менингит. При запущенном внутричерепном осложнении заболевания возможен летальный исход.
Лечение синусита
Синусит диагностируется на основании клинических проявлений заболевания и данных анализов: рентгенографии околоносовых пазух, ультразвукового исследования, КТ пазух, ядерно-магнитного резонанса.
Лечение острых синуситов рассчитано на ликвидацию источников воспаления и освобождение пазух для их нормального дренирования. Отек слизистой устраняют сосудосуживающие средства (назол, нафтизин, галазолин, санорин), спреи и ингаляторы. Действенным средством считается процедура синус-эвакуации, при которой с помощью катетеров антисептиками очищаются носовая полость и пазухи.
Лечение синуситов, вызванных бактериями, осуществляется антибиотиками. Удаление гноя из пазух происходит через их вскрытие.
В целях предупреждения спаек в пораженных пазухах используются рассасывающие и антигистаминные препараты (телфаст, кларитин).
Хронические формы синусита лечатся теми же методами, что и острое воспаление. Дополнительно врач может назначить физиолечение (УВЧ, диадинамические токи и другие процедуры).
Неэффективность консервативных методов лечения синусита обуславливает хирургическое вмешательство, удаляющее препятствия для очищения околоносовых пазух. Отоларинголог может назначить выпрямление носовой перегородки, лазерное устранение полипов, а также пункцию, то есть вскрытие пазух. Пункция является эффективным средством по очищению носа от гноя.