Макромастия (гигантомастия, мегаломастия) – патология, заключающаяся в аномальном увеличении молочных желез. Данное отклонение образуется в случаях, когда жировая и соединительная ткани в области грудной клетки приобретают гипертрофированный вес и объем.
Аномально большая грудь причиняет женщине не только физическое и эстетическое неудобство, но также наносит вред общему состоянию организма: вызывает нарушение осанки, болевые ощущения разной степени интенсивности в области плечевого пояса и разных отделов позвоночника, опрелости под молочными железами, а также ухудшение психологического состояния.
Среди представителей медицины нет однозначного определения размеров аномально развитых молочных желез, обычно принято считать, что излишне большая грудь - это грудь, превышающая объем в 275 кубических сантиметров. Но при этом необходимо учитывать индивидуальные физические показатели женщины: ее рост, вес, а также
пропорции фигуры.
Виды макромастии
- истинная (разрастание железистой ткани);
- ложная (увеличение жировой ткани).
Причины макромастии
- гормональные нарушения в период полового созревания;
- гормональные нарушения в период беременности;
- эндокринологические заболевания;
- значительное увеличение массы тела.
Обычно макромастия носит двусторонний характер, но встречается и односторонняя макромастия, возникающая, например, вследствие искривления позвоночника (сколиоза).
Методы коррекции макромастии
К консервативным методам лечения макромастии относятся липосакция, а также гормональная терапия (в некоторых случаях, когда имеются нарушения обмена веществ).
Наиболее эффективным методом считается хирургическая коррекция (редукционная маммопластика) гипертрофированных молочных желез.
Хирургическое вмешательство показано в разных случаях, в том числе и когда аномальное увеличения груди появилось в ходе беременности или полового созревания и не поддается гормональной коррекции.
Хирургическая коррекция макромастии
В ходе операции по уменьшению молочных желез из груди удаляются излишки соединительной, жировой и железистой ткани, изменяется форма груди. При необходимости, для улучшения эстетического восприятия женской груди, уменьшается размер ареол сосков.
Необходимо помнить, что в ряде случаев хирургическое уменьшение молочных желез в дальнейшем может затруднить либо сделать невозможным лактацию (грудное вскармливание).
Учитывая серьезность данного оперативного вмешательства, перед его проведением пациентка проходит обследование, включающее ультразвуковое исследование молочных желез, маммографию, а также консультацию маммолога.
Оперативная редукционная маммопластика проводится под общим наркозом, длительность операции колеблется в диапазоне от 2 до 4 часов.
Хирургическая коррекция макромастии
- применение метода короткого вертикального шва позволяет сократить время проведения операции, сохранить чувствительность сосков, а также удалить до 800 граммов тканей с одной молочной железы. Кроме того, данный метод дает минимальный процент различных послеоперационных осложнений;
- методика с применением «T-образного» размера позволяет убрать более значительные объемы тканей молочных желез, при этом используются более протяженные разрезы, увеличивается время операции.
Течение послеоперационного периода
Болевые ощущения после операции снимаются медикаментозным путем. В течение 4 недель пациенткам, перенесшим операцию редукционной маммопластики, рекомендуется носить специальные компрессионные бюстгальтеры.
После операционного уменьшения размера большой груди женщине потребуется носить компрессионное белье на протяжении одного месяца. Окончательное заживление происходит в течение 6 месяцев.
Возможные осложнения в ходе операции и послеоперационном периоде
- кровотечения;
- мастит;
- воспалительный процесс, затрагивающий швы;
- уменьшение чувствительности сосков;
- невозможность лактации;
- асимметрия молочных желез.
Следует отметить, что данные осложнения встречаются довольно редко при верном выборе методики проведения операции и достаточно высокой квалификации хирурга.
Сочетание с другими методами
В большинстве случаев редукционная маммопластика – это единственный метод, который может быть эффективен при макромастии. Однако в некоторых случаях, например, если большая грудь – это не патология, а излишек жировой ткани, можно использовать липосакцию. Для того чтобы добиться максимального эффекта, врачи проводят также и липосакцию подмышечной области. А редукционная маммопластика может сочетаться с мастопексией.
