Общая информация
Пупочная грыжа - патологическое расположение внутренних органов (кишечника, большого сальника), в случае которого они выходят за границу брюшной стенки и локализуются в области пупочного кольца.
Пупочные грыжи могут быть двух видов: врожденная пупочная грыжа и приобретенная пупочная грыжа. Также пупочные грыжи делятся на вправляемые и не вправляемые. Не вправляемые пупочные грыжи появляются я в случаях, если грыжевой мешок срастается с окружающими его тканями путем образования спаек.
Симптомы пупочной грыжи
Основное проявление пупочной грыжи связано с выпуклостью в области пупка, исчезающего или уменьшающегося, в зависимости от положения тела. Также симптомами пупочной грыжи являются:
- болевые ощущения в животе (становящиеся интенсивными при кашле либо физических нагрузках);
- расширение пупочного кольца;
- тошнота.
Диагностика пупочной грыжи
Пупочную грыжу должен диагностировать специалист – хирург.
К методам диагностики пупочной грыжи относятся:
- обследование врачом-хирургом;
- рентгенография желудка, а также двенадцатиперстной кишки;
- гастроскопия;
- герниография (рентгенологическое исследование с введением в брюшную полость контрастного вещества);
- ультразвуковое исследование.
Причины возникновения пупочной грыжи у детей
Пупочная грыжа у детей может являться врожденной либо приобретенной. Во время внутриутробного периода жизни ребенка появление пупочной грыжи обуславливается неправильным развитием внутренних органов и брюшной стенки. И в данном случае отрицательно на это развитие влияют различные неблагополучия во время беременности: инфекционные болезни, перенесенные матерью в этот период, химические воздействия на плод, различные травмы. Подобные неблагоприятные факторы воздействуют на соединительную ткань плода и способствуют неправильному формированию пупочного кольца.
Довольно часто приобретенная пупочная грыжа появляется у детей физически слабых, истощенных, а также страдающих рахитом. На формирование пупочной грыжи влияет пониженный тонус мышц. Также способствуют развитию данного заболевания нарушения в работе кишечника: метеоризм, запоры, колики. Неправильно перевязанная пуповина в родильном доме может вызвать незаращение пупочного кольца и, как следствие, пупочную грыжу.
Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых
Во взрослом возрасте пупочная грыжа чаще появляется после 40 лет у рожавших женщин. Причина этого в том, что пупочное кольцо подвергается значительному растяжению во время беременности, и, при неблагоприятном стечении обстоятельств, ткани, расположенные вокруг него, атрофируются, понижая устойчивость к внутрибрюшному давлению.
Виды пупочной грыжи у взрослых
- Вправляемые. Грыжа не сращивается с окружающими тканями.
- Невправляемые. В этом случае грыжевой мешок сращивается с окружающими тканями, и образуются спайки.
Развитию пупочной грыжи способствуют следующие факторы: слабость соединительной ткани пупочного кольца (имеющая наследственное происхождение), ожирение, рубцы после различных хирургических вмешательств.
Ущемление пупочной грыжи
У взрослых может происходить ущемление грыжи. В основном такому состоянию подвержены пожилые люди, которые не применяли никаких методов лечения пупочной грыжи, а условия для её ущемления сформировались в полной мере.
Симптомы ущемления грыжи
- Резкая боль в области пупка.
- Запор.
- Вздутие живота.
Методы лечения пупочной грыжи
В детском возрасте до 5 лет существует довольно высокая вероятность самостоятельного исчезновения пупочной грыжи, которому способствуют массажи и физические упражнения, общеукрепляющие методы.
После 5 лет, при наличие данного дефекта, может потребоваться хирургическая операция. Взрослым показано удаление пупочной грыжи путем оперативного вмешательства.
Виды хирургических операций для лечения пупочной грыжи: герниопластика (пластика с помощью местных тканей, выполняется по методам Мейо и Сапежко), пластика с применением сетчатых имплантатов, лапароскопическая операция.