Общая информация
Фиброма (фиброаденома) – это доброкачественное образование, которое развивается из соединительных тканей. Оно может возникнуть не только в молочной железе, но и в сухожилиях, на коже, а также во внутренних органах.
Сегодня различные доброкачественные опухоли груди – это самые распространенные заболевания молочных желез, с которыми сталкиваются маммологии. А среди этих самых доброкачественных образований достаточно широко распространена фиброаденома молочной железы.
Если для диффузной мастопатии, или диффузного фиброаденоматоза характерно разрастание фиброзной ткани на всю молочную железу, то фиброаденома является локализованной доброкачественной опухолью. Вообще фиброаденома – это клиническое проявление узловой мастопатии. Развитию подобной формы мастопатии, как правило, способствует нарушение работы гормональной системы женского организма.
Причины развития
До сих пор маммологам точно не известно, как именно формируется данный вид опухоли, однако уже точно известны факторы, которые способствуют образованию фибромы. Главная причина образования фибромы молочной железы – это резкие гормональные изменения, в основном во время пубертатного возраста или в период менопаузы.
Классификация
Фиброаденома имеет две разновидности:
- фиброаденома молочной железы (опухоль локализована в части молочной железы);
- узловой фиброаденоматоз (опухоль может распределиться по всей железе).
Наибольшее распространение получила обычная фиброаденома. По своему строению она может быть следующих видов:
- интраканаликулярной (соединительная и железистая ткани разрастаются в просвет протоков);
- периканаликулярной(ткани разрастаются вокруг протоков);
- смешанной (сочетает оба вида).
Подобные фибромы никогда не перерождаются в злокачественную опухоль. Однако существует более редкая разновидность фиброаденомы – листовидная опухоль молочной железы. Для нее характерен быстрый рост, а также перерождение в злокачественную опухоль – саркому.
Симптомы
Фиброаденома имеет достаточно плотную консистенцию, округлую форму, и на ощупь напоминает легко подвижный округлый узелок, который никак не связан с кожей. Фиброаденома может достигать диаметра в 5-7 сантиметров, причем обычно она не доставляет пациентке какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений.
Обычно женщины способны сами обнаружить легко перемещающийся внутри груди узелок (а иногда и несколько узлов). Фиброаденомы обычно не поражают ткани, расположенные рядом, и никак не влияют на окружающие органы. Однако, если узелок в груди все же обнаружен, то необходимо немедленно провести биопсию, дабы исключить вероятность того, что это признак рака молочной железы.
Осложнения
Обычно фиброаденома долгое время не прогрессирует и не вызывает никаких осложнений. Очень редко она быстро разрастается и полностью заполняет молочную железу, вызывая ее деформацию и нарушение функций. Серьезную опасность представляет листовидная фиброаденома, которая склонна к агрессивному разрастанию и перерождению в саркому.
Лечение
Фиброаденому молочной железы практически в 100% случаев необходимо удалять. Очень редко, если в диаметре она не превышает 5-8 миллиметров, то с помощью терапевтического лечения она может рассосаться без хирургического вмешательства. Данная консервативная терапия может длиться до полугода и проводится под строгим контролем УЗИ. Однако полностью фиброаденома рассасывается очень редко, даже под пристальным контролем врача-маммолога и даже в том случае, если ее размеры незначительны.
Если терапевтические методы не приносят положительных результатов, а также если обнаруживаются более крупные опухоли, либо замечается их разрастание и прогрессирование, то рекомендуют оперативное лечение. Также если существует подозрение на рак молочной железы, то удаление фибромы просто необходимо.
Существует два вида оперативного вмешательства при фиброаденоме:
- энуклеация опухоли – это удаление непосредственно опухоли, ее проводят под местным обезболиванием. После этой процедуры нет длительного постоперационного периода;
- секторальная резекция - в случае подозрения на рак груди проводится частичное иссечение, или секторальная резекция.
После того, как опухоль удалена, ее ткань исследуют гистологическими методами для выявления злокачественных клеток. Как правило, послеоперационный период проходит без выраженного дискомфорта и болезненности. Уже спустя неделю с груди снимают швы, которые не оставляют на коже заметных косметических дефектов.