Радикальная простатэктомия – это полное удаление предстательной железы. Она применяется у мужчин, страдающих от рака простаты.
Доступ к простате получают либо через разрез в области промежности, либо через разрез в низу живота (последний способ считается классическим).
При радикальной простатэктомии удаляется вся простата, пораженная раком, однако это не гарантирует полное отсутствие рецидива на месте удаленного органа. При рецидиве обычно проводят лучевую терапию.
Лапароскопическая простатэктомия
Лапароскопическая простатэктомия – это более щадящий метод лечения, не требующий таких больших разрезов. При этом методе внизу живота делается до пяти разрезов длиной не более одного сантиметра. Операция делается под контролем видеокамеры.
После осуществления разрезов в брюшную полость вводят углекислый газ. Через другой разрез туда вводится небольшая видеокамера, а через остальные разрезы – уже сами инструменты, которые и производят удаление раковой опухоли.
Считается, что лапароскопическая простатэктомия не менее эффективна, чем традиционная, однако из-за сложности этого метода он еще не распространен повсеместно.
После простатэктомии
После операции некоторое время пациент остается в специальной палате. В мочевом пузыре обычно оставляют трубку, выходящую через рану на животе. Также оставляется обычный мочевой катетер. Иногда в самой ране оставляют пластиковую трубочку для дренажа. Боль после операции подавляют обезболивающими препаратами.
В среднем постоперационный период длится десять дней. Для того чтобы в мочевом пузыре не скапливалась кровь, его промывают фурацилином через оставленную трубочку. После более щадящей лапароскопической простатэктомии послеоперационный период значительно короче. Чтобы уретра зажила нормально, катетер в мочевом пузыре оставляют еще на пару недель.
Возможные осложнения после радикальной простатэктомии
Главное осложнение после данной операции – это импотенция. Также неизбежный эффект простатэктомии – это мужское бесплодие. Впрочем, до операции можно провести консервацию спермы, что позволит мужчине иметь ребенка с помощью экстракорпоральных методов оплодотворения.
Проблемы с мочеиспусканием встречаются несколько реже. После удаление катетера у многих пациентов отмечается легкое недержание, однако оно быстро проходит. Полное недержание встречается чрезвычайно редко.
Еще одно осложнение – это склероз шейки мочевого пузыря, из-за чего мочевой пузырь не может нормально сокращаться. Данное осложнение легко исправляется достаточно безопасной операцией.
