Операцию по удалению или уменьшению кадыка специалисты эстетической хирургии называют хондроларингопластикой. Она включена в список необходимых процедур для тех, кто хочется сменить пол (для транссексуаловMtF) и избавиться от мужских признаков в своей внешности.
Кадык – это вторичный половой признак, то есть то, что позволяет идентифицировать мужчину. Именно поэтому транссексуалы MtF стремятся избавиться от него. При этом «Адамово яблоко» не поддается существенному уменьшению без хирургического вмешательства. Его приходится скрывать под волосами, одеждой и аксессуарами, что создает множество неудобств.
Помочь в этой ситуации может эстетическая медицина. Хирургическое устранение хрящевой ткани в передней части горла ведет к феминизации, делает шею более изящной, а голос – менее грубым. Популярность хондроларингопластики связана с тем, что для нее не потребуется никаких разрешающих документов, удаление кадыка проводится в рамках обычной косметологической процедуры.
Операция может быть сделана любому человеку вне зависимости от возраста. Однако молодые пациенты перенесут хондроларингопластику легче, так как их хрящевая ткань еще не затвердела и имеет мягкую консистенцию.
Противопоказания
Как и всякая хирургическая операция, хондроларингопластика имеет ряд противопоказаний:
- сердечно-сосудистые заболевания,
- воспалительные явления в области гортани, горла или ротовой полости,
- хронические заболевания гортани,
- узкий просвет гортани,
- расстройства психики.
Ход процедуры
Для решения проблемы выступающего кадыка и изменения звучания голоса хирурги предлагают:
- подвернуть хрящевое образование удалению или уменьшению;
- если полное удаление кадыка невозможно, врачи корректируют угол щитовидного хряща из мужского типа (90 градусов) в женский(120 градусов).
Для того, чтобы сделать высокоточные расчеты расстояния между верхним сегментом кадыка и голосовыми связками, перед операцией хирург назначает пациенту рентгенограмму щитовидного хряща и аппарата голосовых связок. На основании результата рентгена врач сможет удалить хрящ, не боясь повредить голосовые связки.
Операцию проводят под общим наркозом. Она начинается с того, что в средней части шеи в районе естественных складок кожи хирург делает горизонтальный надрез размером 2-4 см. Врач проникает в щитовидный хрящ до места под названием надхрящница и стачивает выступающийкрай кадыка, сохраняя внутреннюю часть надхрящницы. После удаления хрящевой ткани, сшиваются мышечные волокна гортани, окружающие кадык. По завершению наложения косметического шва, прикрепляют асептическую повязку.
После процедуры
Хондроларингопластика обычно хорошо переносится и не требует длительного восстановительного периода. К своим повседневным делам пациент сможет вернуться уже на следующие сутки. Помочь ускорить процесс выздоровления и предупредить развитие заражения поможет ежедневный уход за рановой поверхностью и смена повязки.
Для восстановительного периода после хондроларингопластики характерны:
- постепенно уменьшающийся отек тканей около кадыка,
- болевые ощущения в месте, где проводилось вмешательство,
- слабость голоса, охриплость – носят временный характер,
- рубцы, которые остаются после косметических швов,сами швы снимают на 8-10 день.
Следует отметить, что рубцы, остающиеся после операции по удалению кадыка, незначительны. Так как хирургическое вмешательство осуществляется эндоскопически, размер шрама совсем небольшой. По мере заживления он приобретает все более светлый оттенок и спустя несколько месяцев станет незаметным. После того как рубец затянется, пациент может воспользоваться косметическими аппаратными лазерными процедурами, чтобы удалить послеоперационный след шлифовкой кожи.
Пациенту не следует забывать, что для минимизации следов хирургического воздействия необходимо соблюдать все инструкции врача относительно гигиенического ухода за поверхностью раны.
Кроме того, пациенту объясняют, что во время реабилитационного периода место операции нельзя беспокоить бритьем или другими эпиляционными процедурами. Для транссексуалов, которые проводят курсовую электроэпиляцию, рекомендуют сделать ее до назначения операции по удалению кадыка и изменению голоса. Это позволит избежать нивелирования результатов эпиляции в течение длительного перерыва.
Среди выраженных положительных эффектов хондроларингопластики выделяют:
- улучшение эстетического вида шеи, приобретающей женственные изящные черты;
- феминизацию голоса;
- помощь в социальной адаптации MtF транссексуалов во время смены пола.
После операции пациенты гордятся своей ровной красивой шеей и приятным более высоким голосом.
Совместимость с другими процедурами
Невозможно с точностью предугадать, как сильно изменится голос при удалении кадыка. Часто бывает, что пациентам хочется дополнительно произвести коррекцию тембра голоса. В таких случаях врачи вместе с хондроларингопластикой проводят несложную операцию по уменьшению голосовых связок. Совмещение операций позволит улучшить достигнутый эффект.