Болевой порог у всех людей отличается: кто-то может спокойно терпеть лечение зубов, а кому-то плохо уже от уколов. Для того чтобы процедуры были более безболезненными, во всех областях медицины, в том числе и в косметологии, применяют анестезию. Анестезия блокирует механизм передачи боли, однако она не всегда возможна, так как снижает эффективность некоторых процедур. Кроме того, сейчас появляется все больше пациентов, имеющих аллергическую реакцию на анестетики.
Виды анестезии в косметологии
Аппликационная
При использовании этой анестезии анестетик наносится на кожу. Он изготавливается в виде геля, крема или мази и обеспечивает обезболивание необходимой длительности и глубины. Аппликационные анестетики практически нетоксичны, действуют не так сильно и менее длительно.
Инъекционная
Этот вид анестезии еще называется проводниковой или инфильтрационной. Данная анестезия полностью блокирует передачу импульсов на уровне мелких нервов и болевых рецепторов. Анестетик в этом случае воздействует на нервные окончания.
Процедуры и анестезия
В косметологии есть процедуры, при которых анестезия необходима, желательна и невозможна. Это зависит от специфики процедуры, а также от ее болезненности.
Процедуры с обязательной анестезией
Обязательная анестезия необходима при чистке конглобатных угрей – тяжелой формы угревой болезни. Во время такой чистки лазер или зонд глубоко проникает в дерму, так что необходима инъекционная анестезия. Также анестезия необходима при любом удалении каких-либо кожных новообразований.
Благодаря анестезии при термаже сила импульса может быть доведена до максимальной, так что процедура будет эффективной и при этом не доставит пациенту неудобств. В этом случае обычно применяется аппликационная анестезия – чтобы снизить чувствительность верхних рецепторов кожи к температуре.
Анестезия применяется и при нитевом лифтинге – инъекции анестетика в этом случае вкалывают в специально размеченные линии установки нитей.
Для очагового разрушения новообразований применяется фракционный фототермолиз. В этом случае ткани нагреваются лазерной энергией. Если для процедуры необходимо воздействие мощнее 15 Ватт, то она осуществляется под аппликационной анестезией. Пациент даже может чувствовать жжение уже после того, как прекратится действие анестезии.
Обязательная анестезия необходима при процедурах, которые относят к хирургической косметологии: пилинги ТСА, глубокие пилинги фенолом и т.п. Однако при этих процедурах уже применяется внутривенная анестезия.
Процедуры с возможной анестезией
Эти процедуры менее болезненны, чем предыдущие, однако людям с не слишком высоким болевым порогом рекомендуется все же использовать анестезию.
Если новообразования кожи удаляются высокоинтенсивным диодным лазером, то можно обезболить здоровые ткани вокруг новообразования, так как на них иногда попадает тепловая энергия лазера.
Фотоомоложение – это косметическая процедура с применением фотовспышки. Эта самая фотовспышка вызывает ощущение ожога, которое можно перетерпеть, если между вспышками будут перерывы. Однако слишком чувствительным пациентам рекомендуется нанеси на область воздействия аппликационный анестетик.
Фототерзмолиз мощностью менее 15 ватт редко нуждается в обезболивании, однако если глубина лазерного воздействия достаточно высокая, то примерно на час поверхностно наносят аппликационный анестетик.
Зачастую обезболивание необходимо при контурной пластике. Это происходит из-за того, что препарат высокой плотности давит на сосуды и ткани, а также из-за самого механического воздействия иглы. Боль в этом случае, как правило, носит локальный характер, хотя иногда она разливается по всем тканям. В этом случае применяют инфильтрационную анестезию, однако она усиливает отек и аллергические реакции, а иногда даже способствует возникновению кровоподтеков. Так что если есть возможность, лучше немного потерпеть и отказаться от анестезии – тогда восстановительный период пройдет значительно легче.
Если в контурной пластике применяются мягкие канюли, то в анестезии вообще нет необходимости – через пару проколов вводится весь необходимый препарат, а болевые ощущений, даже если они возникают, носят достаточно «тупой» характер и адекватно переносятся пациентами с любо чувствительностью.
Введение мезонитей, особенно в области лба, губи носогубных складок, также является достаточно болезненной процедурой. При введении анестезии из-за отека процедуру будет осуществлять значительно сложнее, так что специалисты предпочитают обходиться вообще без обезболивания или ограничиваться аппликационной анестезией. Чтобы облегчить болевые ощущения, процедуру можно проводить с небольшими паузами, давая пациенту отдых.
Вообще инъекционная анестезия – сама по себе довольно болезненная процедура, так что она должна быть полностью оправдана травматичностью, объемом и длительность. Самой косметической процедуры.
Процедуры без анестезии
Анестезия возможна далеко не всегда, даже при самых болезненных процедурах – в некоторых случаях она снижает их эффективность, а иногда и вызывает серьезное воспаление или аллергическую реакцию. Из-за этого некоторым людям противопоказаны даже аппликационные анестетики.
Например, при ультразвуковой кавитации лучше не применять анестезию – возникающие поверхностные неприятные ощущения колющей боли легко переносятся даже людьми с повышенной чувствительностью.
Нельзя пользоваться анестезией и при весьма болезненном химическом пилинге. Дело в том, что во время этой процедуры пациент должен полностью контролировать свои ощущения, так как они очень важны для окончания воздействия. Также анестетик может вступить в реакцию с пилинг-перпаратом, что приведет к серьезному отеку. При химическом пилинге применяется щелочной нейтрализатор, который снимает все жгучие болевые ощущения, и таким образом является косвенным анестетиком.
Не стоит применять анестезию и при удалении сосудистых звездочек лазером – в этом случае сосуды сужаются и звездочки становятся практически невидимыми.