Пластические операции после родов можно выполнять, если завершен период лактации, когда ребенок не может быть подвергнут опасности из-за применения различных медикаментов, поступающих в молоко во время лечения и наркоза, а фигура уже приняла более-менее стабильные формы. В период беременности считается нормой прибавление в весе 12-17 кг. После родов вес снижается, но очень многие женщины начинают набирать вес. Это объясняется гормональными изменениями и грудным вскармливанием, а также частым и усиленным питанием. Так как ребенок требует сил и энергии при уходе ним.
Необходимость в диете возникает при скоплении на бедрах и животе лишних килограммов, а выход на работу уже скоро. Порой фитнес и диеты не помогают, в таком случае обращаются к пластическому хирургу, который выполнит липосакцию в проблемных зонах, а параллельно удалит лишнюю обвисшую кожу, если в этом возникнет необходимость. Липосакция устраняет нарушения контуров фигуры в определенных местах, но не лечит ожирение. Ожирением занимается эндокринолог или диетолог, но не хирург. Липосакция – довольно сложная операция, правда, после нее почти нет рубцов, но значительна подкожная травма. Существует, как и при любой операции, реабилитационный период. Месяц после липосакции необходимо носить компрессионное белье. Не стоит надеяться, что килограммы не вернутся. При возвращении к прежнему режиму и малоподвижному образу жизни они вернуться и даже на те же места.
Операция липосакции рекомендуется, если деформированы бедра, есть излишние жировые отложения на животе, коленях, подбородке. Не рекомендуется делать операцию при сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови, пороках сердца, которые могут вызвать осложнения различной степени тяжести во время проведения операции или после нее.
В настоящее время можно сделать вакуумную, ультразвуковую или тумесцентную липосакцию. Традиционным методом липосакции является вакуумный. При применении этого метода очень важно, чтобы хирург был высокого уровня квалификации, так как он выполняет операцию вручную. Через разрезы примерно 0,5 см в подкожное пространство хирург должен ввести специальную трубку «канюлю». Конец канюли имеет одно или несколько отверстий, предназначенных для откачивания жира. В зависимости от предполагаемого объема жира, который будет удаляться, а также применяемой техники хирурга, выбирается трубка с соответствующим объемом, формой и размером сечения. Жировые клетки разрушаются механическим путем, а затем жир удаляется специальным вакуумным аппаратом. За один раз возможно удалить не более 2-3 литров жира.
При тумесцентной липосакции используется специальный раствор Кляйна. Этот раствор действует на жировые клетки, превращая их в жидкую эмульсию. Эту эмульсию удаляют с помощью вакуумного способа. Для проведения тумесцентной липосакции нет необходимости в общем наркозе, достаточно местного наркоза и введения внутривенно седативных препаратов. Применяется самая тонкая канюля, это уменьшает вероятность возникновения кровотечения во время операции, кроме того, послеоперационные шрамы и синяки почти незаметны. Спустя два часа после операции пациент может покинуть больницу, не прибегая к посторонней помощи. Вернуться к обычному образу жизни он может через 3-4 дня.
Лазерную липосакцию отличает от предыдущих методов то, что жировые клетки разрушаются ультразвуковыми волнами. При этом на соседние ткани не оказывается разрушительного воздействия, так как у них более плотная внутренняя структура. Жир превращается в жидкую эмульсию и удаляется с помощью вакуумного метода. При лазерной липосакции обязательно вводится раствор Кляйна. Выполняются разрезы размером меньше 2 мм. Преимуществом этого метода является то, что благодаря ультразвуку активизируются сокращения кожи, поэтому после липосакции кожа сжимается в зависимости от количества выкачанного жира. Таким образом, лазерная липосакция имеет эффект пластической «подтяжки кожи», поэтому ее рекомендуют, если удаляется избыток подкожного жира в области подбородка, груди, плеча, «фартука» на животе. Это дает возможность не делать послеоперационное пластическое иссечение избытков кожи, которое часто приходится выполнять при использовании вакуумной липосакции.
После операции пациент находится сутки в стационаре под наблюдением врача. Чтобы сохранить новые формы тела, после операции накладываются давящие повязки, а затем в течение 1-1,5 месяца рекомендуется ношение специального компрессионного белья. После операции наблюдается отеки мягких тканей в местах проведения липосакции, а также синяки и гематомы, которые проходят через 2-3 недели. Наблюдать заметные изменения форм тела можно в конце второй недели после операции. Половину результата можно увидеть через 1,5 месяца. К этому времени заживают более глубоко лежащие ткани, исчезает отечность, сокращается кожа. Окончательный результат виден спустя три месяца. В реабилитационный период нельзя заниматься спортом, выполнять тяжелые физические нагрузки, посещать солярий, сауну, баню.
В основном с помощью липосакции исправляются контуры тела и улучшается фигура. Иногда после липосакции может возникнуть дряблость кожи. В этом случае возникает необходимость в дополнительной операции – абдоминопластике.