Содержание:
Любое хирургическое вмешательство, даже одно из самых простых, является серьезным стрессовым событием для человеческого организма. Помимо врача-хирурга и сопутствующего его работе персонала, с пациентом работает врач-анестезиолог, целью которого является создание максимально комфортных условий для самого пациента и для планируемой операции.
Кроме того, именно квалифицированный анестезиолог несет ответственность за безопасность пациента в ходе всей операции и в течение некоторого времени после ее проведения, когда требуется постоянное наблюдение за всеми жизненно важными функциями его организма. Очевидно, что работа анестезиолога не должна недооцениваться, ведь от правильного создания условий для операции и от качественного обезболивания зависят все возможные результаты.
Анестезия
Обследование пациента для подбора анестезии. В начало
Известно, что показания к поведению операции определяются хирургом, а возможность либо отсутствие возможности проведения обезболивания – анестезиологом. В каждом медицинском заведении, где проводится хирургическая работа, обязательно проводится тщательный контроль над процессом работы с пациентами на всех этапах ведения их лечения и оперативного вмешательства. Процесс обследования, в ходе которого подбирается анестезия, выглядит так:
-
До начала операции анестезиолог должен провести беседу с пациентом;
-
Беседа нужна для оценки всех возможных рисков и правильного подбора обезболивания. Выбор делается с опорой на планируемый тип операции, терапевтическое заключение, данные анализов и функциональных исследований организма пациента, таких, как рентгенограмма и электрокардиограмма;
-
После этого выносится итоговое решение о возможности проведения конкретного вида анестезии, кроме того, назначается день проведения операции.
ВАЖНО: Очевидно, что работа анестезиолога не должна недооцениваться, ведь от правильного создания условий для операции и от качественного обезболивания зависят все возможные результаты.
Виды анестезии. В начало
Для проведения различных хирургических операций применяется несколько видов обезболивания. Необходимый вид анестезии выбирается с целью снижения рисков возникновения осложнений и максимального соответствия сложности проводимой операции.
Внутривенная анестезия со спонтанным дыханием
В данном случае обезболивания пациент находится без сознания, но его дыхание осуществляется естественным путем. Данный вид анестезии оправдывается при долговременных операциях, ведь это дает возможность дозировки препаратов анестезии в кровь с заранее выбранной скоростью в течение всего времени оперативного вмешательства.
Региональная – спинальная и эпидуральная - анестезия
В данном случае эффективное обезболивание достигается при помощи проводимости в нервном сплетении или отдельном нерве. Во время такой анестезии пациент самостоятельно дышит и находится в сознании. Главной проблемой при использовании данного способа обезболивания является тот факт, что у пациента могут возникнуть серьезные эмоциональные переживания, ведь он будет ощущать свое непосредственное участие в операции и может видеть работу врача-хирурга, а это в большинстве случаев вызывает психологический дискомфорт. Именно по этой причине в некоторых случаях пациенту дополнительно дают дозу снотворного, что позволяет ему спать безмятежным сном в ходе оперативного вмешательства и не испытывать напряжения.
Местная анестезия с анестезиологическим сопровождением
С данным видом обезболивания в жизни сталкивался почти каждый человек. Оно выполняется в ходе удаления зубов, гинекологических врачебных манипуляций, при глотании зонда по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такое обезболивание активно используется при минимальных вмешательствах хирурга, к примеру, при вскрытии фурункулов на коже пациента.
Большинство пластических операций проводится под общим наркозом, но окончательный вариант обезболивания всегда выбирает в каждом отдельном случае врач-анестезиолог, руководствующийся как показателями здоровья пациента, так и разновидностью оперативного вмешательства. К примеру, пластику век, или блефаропластику, в основном выполняют под наркозом с установкой ларингеальной маски, при всех прочих операциях в области лица применяется наркоз с интубацией трахеи. При интимной пластике врач-анестезиолог, скорее всего, отдаст предпочтение региональной анестезии в сочетании с внутривенной седацией.
ВАЖНО: При планировании любой операции, которая требует анестезии, важно понимать, что операция не может быть начата до тех пор, пока пациент не будет обезболен и не заснет.
Основные риски, связанные с применением анестезии. В начало
Любое оперативное вмешательство, особенно если оно носит эстетический характер, всегда проводится на фоне максимально благоприятного психологического и физического состояния пациента. В ходе обязательной консультации пациента и врача-анестезиолога определяются всяческие риски, связанные с состоянием здоровья данного человека. Работа анестезиолога включает в себя сведение любых возможных рисков в ходе использования выбранного вида обезболивания к минимуму. Иногда случается так, что проведение необходимой или важной лично для пациента операции приходится откладывать на неопределенный срок или вовсе отменить по причине необходимости дополнительного обследования или выполнения лечения, которое позволит снизить возможность возникновения осложнений разного рода.
Некоторые виды операций, особенно вмешательства по эстетическим показаниям или пожеланиям пациента, требуют особой важности. Например, если имеются определенные риски в ходе такой операции, то важно, чтобы они не превышали риски от применения обезболивания.
Очевидно, что наличие врача-анестезиолога в штате медицинского заведения, где проводятся разнообразные операции, не просто пожелание. Для идеального результата после операции просто необходимо сопровождение врача-анестезиолога. Тем не менее, до сих пор некоторые врачи-хирурги пренебрегают стандартами медицины и проводят операции самостоятельно, не имея в своем штате врача-анестезиолога. Опасность такого пренебрежения состоит в том, что при непредвиденном возникновении ответных реакций на хирургические травмы в организме пациента может возникнуть серьезная угроза здоровью, нередко случаются летальные исходы.
К таким ответным реакциям можно отнести резкое обморочное состояние либо сильное снижение давления. Выбирая клинику для проведения конкретной операции, уделяйте внимание не только хирургу, который будет проводить непосредственное вмешательство. Поинтересуйтесь, имеется ли в клинике хотя бы один врач-анестезиолог, а лучше несколько таких врачей, ведь в случае возникновения непредвиденных обстоятельств эти люди могут спасти вам жизнь.
Анестезия
Музыка вместо анестезии. В начало
Классическая музыка обладает целебными свойствами. Разнообразные научные исследования доказали, что классическая музыка может оказаться эффективной при стрессе, тревожных состояниях и даже нервных расстройствах. Не так давно ученые из США объявили о сенсационном свойстве классической музыки, известной благодаря лечебному эффекту на человеческий организм. Ученые сделали заявление, что классическая музыка может применяться в хирургии.
Согласно опытам, проведенным учеными, если пациент до проведения операции будет слушать приятную музыку, то он достигнет расслабления, а восстановительный период пройдет намного легче. Результаты данных научных исследований могут применяться и в пластической хирургии. Известно, что исследования проводились группой ученых из университета в Кентукки. В ходе исследования принимали участие 198 пациентов из разных медицинских центров, которым предстояло перенести инвазивные процедур или хирургическое вмешательство.
Сутью первого опыта являлось прослушивание пациентом любимой музыки в течение 15 минут непосредственно перед процедурой. Пациенты, не слушающие музыку до врачебных манипуляций, испытывали болезненные ощущения на 15% больше, при этом уровень стресса у них был высоким по сравнению с пациентами, слушавшими музыку до начала процедуры.
В ходе второго опыта принимали участие 100 пациентов, которым планировалось проведение сложной операции – эндоскопического исследования сердца. Результаты опыта оказались положительными, они доказали, что музыка заметно снижает волнение пациента перед операцией, способствует удержанию давления и остальных показателей на нормальном уровне даже в процессе вмешательства. Кроме прочего, прослушивание любимой пациентом музыки до врачебных манипуляций снижает болезненные ощущения в периоде восстановления и заметно ускоряет процесс заживления послеоперационных ран.
По словам ученых, применение музыки в хирургии привело к сокращению количества послеоперационных осложнений на 24%. Медицинские специалисты надеются, что великие произведения классической музыки также окажут помощь в снижении тяжелых послеоперационных последствий, заметно ускорив процессы заживления и снятие отечности. Врачи отмечают пользу от прослушивания музыки в ходе оперативного вмешательства, если пациент в это время находится под местным обезболиванием. Выбор музыки должен быть согласован с каждым отдельным пациентом, но специалисты рекомендуют остановить выбор на классической музыке или спокойных мелодиях с неторопливым звучанием.
Как побороть страх перед анестезией. В начало
Многие из тех, кто решился на пластическую операцию, испытывают страх перед анестезией, особенно перед наркозом. К счастью, существует несколько проверенных способов и фактов, позволяющих избавиться от страха перед общим наркозом:
-
Наркоз нужно воспринимать всего лишь как медикаментозный сон. Кое-кто даже говорит, что боится наркоза меньше, чем местной анестезии, поскольку при анестезии организм все равно будет что-то ощущать, в то время как наркоз будет просто сном;
-
Не стоит бояться аллергии на наркоз – существует множество групп препаратов, и перед наркозом врач обязательно проведет исследование. Если у вас будет аллергия на какой-то препарат, то его заменят другим;
-
Многие утверждают, что самое главное – пережить первый наркоз. А дальше все будет не так страшно;
-
В самом худшем случае можно попросить провести операцию под местным обезболиванием – в некоторых случаях это допустимо, хотя и нежелательно.