По данным крупного исследования, проведенных среди датских женщин, гормональные противозачаточные средства, включая оральные контрацептивы или имплантаты, могут увеличить шанс впасть в депрессию у женщин, а значит и увеличить употребление антидепрессантов.
Гормональные противозачаточные средства могут увеличить шанс впасть в депрессию
На основании данных о давности употребления препаратов для более чем 1 миллиона женщин, исследователи обнаружили, что те, кто начал употреблять гормональные контрацептивы, в будущем значительно чаще получают рецепт на антидепрессанты, по сравнению с женщинами, которые не употребляли гормональные контрацептивы.
Девочки-подростки, которые начали принимать гормональные контрацептивы, подвержены еще большему увеличению риска использования антидепрессантов. В зависимости от типа гормональной контрацепции есть также большой риск возникновения депрессии.
"Такого комплексного исследования по этому вопросу ранее еще не проводилось", - заявил представитель исследовательской группы университета Копенгагена Доктор Оджвинд Лидегаард.
Предыдущие исследования пытались прояснить связь между гормональными контрацептивами и возникновением депрессии, отметил он, о чем пишут его коллеги в журнале JAMA Psychiatry, но результаты такого исследования неоднозначны.
Авторы указывают, что распространенность депрессии среди женщин примерно в два раза выше по сравнению с мужчинами, учитывая выход из пубертатного возраста. Два женских половых гормона - эстроген и прогестерон - считаются факторами, повышающими риск возникновения депрессии после наступления репродуктивного возраста.
Распространенность депрессии среди женщин примерно в два раза выше по сравнению с мужчинами
Лидегаард и его коллеги использовали данные учета регистра половых гормонов Дании, который включает всех женщин, живущих в Дании. Новая часть исследований включает женщин, которые были в возрасте от 15 до 34 лет с 2000 по 2013 год.
Женщины с диагнозом депрессия до 2000 года были исключены из анализа, так же как и женщины с любом другим крупным психиатрическим диагнозом.
Женщины наблюдались в течение семи лет каждый день. Около 55% использовали гормональную контрацепцию в течение периода исследования. За это время 133,178 женщинам были назначены антидепрессанты и 23,077 был впервые поставлен диагноз - депрессия.
По сравнению с женщинами, которые не использовали гормональную контрацепцию, тем, кто использовал противозачаточные таблетки, в 23% случаев впервые за исследуемый период были прописаны антидепрессанты
Те, кто использовал противозачаточные таблетки, которые содержат только гормон прогестин на 34% чаще получали рецепт на антидепрессанты. Для женщин, использующих противозачаточные кольца, риск возникновения депрессии был повышен на 60%, также он был в два раза выше среди тех, кто использует противозачаточный пластырь. Исследователи обнаружили, что эти риски также были несколько выше у подростков
По сравнению с девочками от 15 до 19 лет, не использующими гормональную контрацепцию, исследователи обнаружили на 80% повышенный риск употребления антидепрессантов впервые среди девушек, применяющих противозачаточные таблетки.
"Все женщины, врачи и консультанты в сфере контрацепции должны понимать, что мы имеем этот потенциальный, серьезный, побочный эффект применения гормональных контрацептивов", - сказал Лидегаард.