Заячья губа

Заячья губа, или хейлосхизис – это челюстно-лицевой порог, который возникает у плода в период внутриутробного развития. Основным признаком данного нарушения является отсутствие полноценного сращения полости носа и тканей верхней челюсти, расщепление губы надвое.

Заячья губа

Заячья губа формируется в течение первых 2 месяцев развития эмбриона, в момент закладки главных органов, в том числе и во время формирования челюстно-лицевой ткани.

Причины заячьей губы

Причины заячьей губы, согласно общепринятому в медицинских кругах мнению, в первую очередь имеют генетический мутационный характер, связанный с изменением TBX22-гена. Кроме того, этот сбой может провоцироваться различными факторами, возникающими во время беременности:

• тяжелый токсикоз;
• частые стрессы;
• прием сильнодействующих медицинских препаратов (в том числе не рекомендуемых к использованию в период беременности);
• алкоголь;
• употребление наркотических веществ;
• курение;
• радиационное воздействие;
• различные инфекции, перенесенные во время беременности;
• возраст матери (чем старше мать, тем выше риск появления генетически обусловленных болезней – заячьей губы в том числе).

Первый триместр беременности, когда происходит формирование внутренних и внешних органов плода – крайне напряженное время, и будущей матери необходимо в этот период по возможности максимально ограничить воздействие на свой организм тератогенных (провоцирующих врожденные уродства плода) факторов.

Факт наличия у плода заячьей губы в настоящее время успешно устанавливается с помощью ультразвуковых исследований в третьем, и даже порой во втором, триместре беременности.

Если в семье уже есть один ребенок с такого рода патологией, родителям следует пройти консультацию у врача-генетика.

Нередко заячья губа сопровождается такими анатомическими лицевыми патологиями, как небная расщелина или деформация носа. На основании данных о степени тяжести и форме данного нарушения специалистами принимается решение относительно его коррекции.

Разновидности заячьей губы

По локализации расщелины различают такие разновидности заячьей губы:

• Расщелина верхней губы;

• Расщелина нижней губы – крайне редко.

По форме данное нарушение делится на два вида:

• Неполная, или частичная форма;

• Полная форма.

Расщепление губы одностороннего характера подразумевает под собой углубление в районе верхней губы, когда отмечается отсутствие сращения верхнечелюстного и носового отростков. Глубина и размер подобного нарушения могут различаться, причем оно способно затрагивать не только мягкие ткани в области губы, но и костные элементы нижней челюсти.

Нередко заячья губа сопровождается такими анатомическими лицевыми патологиями, как небная расщелина или деформация носа. На основании данных о степени тяжести и форме данного нарушения специалистами принимается решение относительно его коррекции.

Инвалидность при заячьей губе

Ребенок, рожденный с данной патологией, получает инвалидность. У таких детей нарушаются функции пищеварения, глотания и сосания. Как правило, инвалидность устанавливается до момента устранения недостатка. Сегодня успешно применяются оперативные методики, помогающие восстановить все функциональные нарушения.

Лечение заячьей губы

Устранение такого дефекта, как заячья губа, проводится с помощью пластической хирургии.

Выделяют следующие типы оперативного хирургического вмешательства, применяемые для лечения заячьей губы:

• хейлопластика;
• ринохейлопластика;
• ринохейлогнатопластика.

Если доношенный новорожденный не имеет иных пороков развития, а также противопоказаний к операции, возможно проведение реконструктивной пластической операции уже в течение первого месяца жизни, но обычно детей, страдающих заячьей губой, оперируют в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Хейлопластика

Хейлопластика

Современная хейлопластика располагает разнообразными методиками, которые направлены на устранение эстетической и функциональной неполноценности пациента с заячьей губой.

Хейлопластика – это пластическая операция по коррекцию верхней губы. Подобное вмешательство требует предварительного обширного медицинского обследования пациента.

В процессе хейлопластики хирург выполняет сопоставление фрагментов тканей и их соединение. Для максимальной защиты швов в носовую полость необходимо на некоторое время ввести марлевый тампон, который затем извлекается. На его место устанавливается специальная трубка сроком до 90 суток после окончания вмешательства.

Швы после операции снимаются через 10 суток с момента проведения операции по устранению заячьей губы. Иногда после хейлопластики требуется дополнительно медицинское сопровождение для полного удаления любых остаточных явлений данного нарушения.

Ринохейлопластика

Ринохейлопластика – пластическая операция, подразумевающая большую сложность, чем хейлопластика. Подобное вмешательство представляет собой одновременные лечебные хирургические манипуляции, которые направлены не только на устранение заячьей губы, но и на коррекцию носовых хрящей и мышечной части ротовой полости.

Ринохейлогнатопластика

Ринохейлогнатопластика – это особая костная пластическая операция незаращения альвеолярного отростка, являющаяся наиболее сложным вмешательством среди трех возможных вариантов устранения заячьей губы. Она применяется в таких случаях, когда нарушения скелета лица отличаются высокой степенью тяжести.

Операция помогает устранить недоразвитие и деформацию передней части верхней челюсти, она способна улучшить форму верхней губы и уменьшить дефект носовых хрящей, связанный с ней, а также снижает до минимума вероятность развития отклонений челюстно-зубного развития.

Помимо прочего, ринохейлогнатопластика отвечает за формирование мышечного каркаса полости рта в норме. Проведение подобной операции является типичной хирургической практикой для детей, страдающих от расщелины неба или губы.

Эффективность лечения

Заячья губа после операции обычно устраняется полностью в 85-90% случаев. Это гарантирует в будущем нормальную адаптацию растущего человека в социальной среде. Результаты проведенной операции (как функциональные, так и эстетические) оцениваются спустя 12 месяцев со дня ее проведения.

Заячья губа после операции обычно устраняется полностью в 85-90% случаев. Это гарантирует в будущем нормальную адаптацию растущего человека в социальной среде. Результаты проведенной операции (как функциональные, так и эстетические) оцениваются спустя 12 месяцев со дня ее проведения.

Профилактика нарушения

Для профилактики появления патологии будущей маме необходимо:

• отказаться от вредных привычек;

• обследоваться на наличие ИППП;

• избегать стрессов;

• если в семье есть любое генетическое заболевание, необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком.