Операция по уменьшению груди

Я бы не стал называть операцию по уменьшению груди необычной процедурой. Может быть, по популярности уменьшение груди уступает увеличению, но в общей структуре пластических операций на груди стоит далеко не на последнем месте. Пожалуй, сами пациентки различаются значительно, ведь при размере чашечки больше D существенно возрастает нагрузка на позвоночник, и для многих операция совершенно необходима. Вплоть до того, что в Америке страховка покрывает удаление части железы при весе удаленных фрагментов с каждой стороны более 500 г.

Суть заключается в уменьшении размера чашечки и определенной гармонизации общего внешнего вида пациентки, и как было сказано выше, разгрузке позвоночника. Основной инструмент при этом – удаление ткани, перемещение соска и ареолы и подтяжка кожи. Стоит обратить внимание на то, что ткань самой железы удаляется не так часто, ведь после 30 лет у большинства женщин наблюдается перерождение ткани из железистой в жировую. Поэтому хорошим подспорьем в достижении желаемого результата может стать липосакция – как один из этапов хирургического лечения.

Конечно! С хирургической позиции получить достойный результат можно только при работе на всех уровнях: после беременности как правило появляется избыток ткани, происходит опущение сосково-ареолярного комплекса, и, конечно, при большой массе железы все это усугубляется значительно. Поэтому для достижения оптимального результата мы удаляем не только избытки кожи, но и часть лишней ткани. Еще раз напоминаю, что речь идет преимущественно о жировом компоненте.

Сложности в планировании. Нужно обладать пространственным мышлением для того, чтобы увидеть конечный результат и «простроить» в голове – как собрать избытки кожи и сколько ткани убрать. Конечно, существуют определенные рекомендации, например, по расстоянию от соска до грудины, но это всего лишь рекомендации. Каждая женщина уникальна, и для каждой женщины должно быть свое решение. Еще один подводный камень – это симметрия, достижение которой требует от хирурга значительного мастерства. Вообще, как и любая пластическая операция – уменьшение груди начинается в кабинете хирурга на этапе предоперационной оценки и планирования. Обычно это происходит в положении стоя и занимает не менее 30-40 минут. После того как разметка нанесена, нам остается только следовать нашей «дорожной карте», и операция превращается в удовольствие.

Необходимо сделать весь спектр скриннинговых исследований с обязательной маммографией и/или ультразвуковым исследованием молочных желез. Важно то, что большинство анализов может повлиять на решение о проведении или отмене операции, а также минимизировать хирургические и анестезиологические риски. Нет страшных операций или опасных наркозов – есть недообследованные пациенты. Современная медицина позволяет безопасно провести анестезиологическое пособие и саму операцию практически любому человеку. Вопрос только в предоперационной подготовке. Важно сделать максимум до операции, благодаря этому не будет сюрпризов во время самой операции, и реабилитация пройдет легко. Например, мы совершенно спокойно берем пациенток во время критических дней, просто «прикрываясь» фармакологическими препаратами, и на сегодняшний день это абсолютно безопасно. Также перед операцией я обращаю особое внимание на объемные образования в груди (фиброаденомы и кисты). По ходу операции мы можем выполнить диагностическое удаление и совместить лечебный компонент с эстетическим. Вообще, многие пациенты не представляют, насколько широки возможности современной хирургии. Особенно при активном взаимодействии с разными специалистами.

Как я говорил выше, хирург следует намеченному плану. Я не буду вдаваться в подробности и описывать ход операции, скажу лишь, что мы должны сделать несколько важных этапов: - выполнить так называемую «раскройку» кожи для создания необходимого размера и формы; - удалить избытки жировой ткани; - переместить сосок в более высокое положение; - наполнить верхний склон железы, создать такой эффект имплантата; - и все красиво зашить. Кстати, тонкие и незаметные рубцы – результат хорошего предоперационного планирования.

На самом деле недолго. Мы в своей работе реализуем технологию фаст-трек, за счет которой удается оптимизировать каждый из этапов нахождения пациента в стационаре и существенно сократить реабилитацию. Обычно восстановление проходит даже легче, чем после увеличения молочных желез, и ограничений поменьше, так как нет инородного тела. Исключения составляют редкие случаи, когда размер железы соответствует чашечке F или H. Для таких случаев у нас в Клинике красоты в «Семейной» существует разработанный алгоритм лечения и восстановления, который включает в себя восполнение потерь тканевой жидкости и белка, но это уже сугубо медицинская история.

Теоретически на сколько угодно, вопрос только, можно ли это сделать за один этап или за несколько. Основные ограничения для нас – это кровоснабжение соска и ареолы, чем ниже опущен сосок и чем больше расстояние от яремной вырезки, тем сложнее поднять его за одну операцию. Иногда в особых случаях мы делаем это в два этапа.

Да, конечно. Как я говорил ранее, можно совмещать операцию с диагностическим удалением кист и фиброаденом. Иногда мы совмещаем уменьшение груди с установкой имплантатов. Казалось бы, противопоставляющие операции, но в некоторых ситуациях сочетание двух методик дает фантастический эффект. За счет имплантата можно заполнить верхнюю часть железы и подарить женщине небольшую аккуратную и, самое главное, пышную грудь.

Мужчины грудь не уменьшают! Они ее удаляют, и операция эта называется мастэктомия при гинекомастии, но это совсем другая история.