Общая информация
Хирургическая подтяжка кожи используется для устранения возрастных изменений кожи (прежде всего, обвисание кожи и образовавшиеся морщины), связанных с естественным процессом старения организма.
Осложнения после подтяжки кожи лица
Возможные осложнения после хирургической коррекции возрастных изменений кожи обычно связаны с нарушениями кровообращения пациента, при которых могут возникнуть кровотечения и гематомы или с ошибками в работе хирурга, приводящими к механическому повреждению нервов.
Гематомы
К симптомам образования гематом после проведения операции относятся болевые ощущения, отеки, кровянистые выделения по линии швов. Данное раннее осложнение довольно быстро диагностируется и устраняется, поскольку первые сутки после проведения операции период пациент находится под медицинским наблюдением. При отсутствии своевременной диагностики, может образоваться некроз (отмирание) участка кожи.
При обнаружении нарастающей (либо напряженной) гематомы, операционная рана снова раскрывается, после чего из нее удаляются кровянистые сгустки, прекращают кровотечение, после чего рана снова ушивается и устанавливается дренаж. Незначительные гематомы могут быть удалены методом аспирации.
Профилактика образования гематом
Профилактика данного вида осложнения начинает проводиться на стадии подготовки к хирургическому вмешательству. Пациентам категорически запрещается прием медицинских препаратов, содержащих в своем составе ацетилсалициловую кислоту в течение 21 дня перед датой проведения операции.
Также, к профилактическим мерам, направленным на избежание послеоперационных осложнений относится полноценное клиническое обследование накануне операции. Во время проведения хирургической подтяжки кожи любые кровотечения в области операционной раны тщательным образом купируются.
Кроме того, для предотвращения образования гематом проводится тампонирование полостей и их обработка дезинфицирующим раствором.
Но наиболее значительное профилактическое воздействие имеют специальные дренажные трубки для беспрепятственного вывода содержимого операционной раны. В случае их адекватной установки, до закрытия раны образуется отрицательное давление, в результате чего ткани соприкасаются, а кровотечение из небольших сосудов купируется.
Некроз кожи
Некроз участка кожи после операции формируется в случаях, когда кожа не получает нормального питания в результате ее истончения, значительной отслойки тканей, а также натяжения на участках швов. Некроз, наблюдающийся в областях ушей или висков при подтяжке кожи лица, обычно является следствием врачебных ошибок.
Инфицирование операционной раны
Инфицирование и образование гнойных выделений может развиться в результате развития гематомы либо некроза участков кожи. Попадание в операционную рану волос также может способствовать появлению данного вида осложнений.
Профилактика инфицирования операционной раны
В качестве профилактики нагноения операционной раны используются следующие методы: промывание раны, использование в ходе операции антисептических растворов, бережное обращение с тканями пациента, применение дренажной системы, введение профилактических дозы антибиотиков.
Гипертрофические рубцы
Появление гипертрофических рубцов встречается крайне редко. Эти рубцы, как правило, вызывают болевые ощущения и возникают в результате натяжения кожи на участках швов, а также по причине индивидуальной предрасположенности пациента к образованию такого рода рубцовой ткани.
Профилактика образования гипертрофических рубцов
Эффективным способом предотвращения подобного послеоперационного осложнения является изменение линии шва, формирующее выступ треугольной формы в области не занятой волосяным покровом. При уже имеющемся гипертрофическом рубце, в него могут вводиться гормональные препараты для его уменьшения, а также хирургическое иссечение рубцовой ткани.
Деформация контура лица при фейслифтинге
Незначительная деформация контуров лица после проведения операции может являться следствием появления небольших гематом. А выраженная деформация контура лица обычно образуется в случаях, когда липосакция жировых отложений в области подбородка выполнена неравномерно. Такие врачебные ошибки встречаются в очень небольшом количестве случаев проведения операций по подтяжке кожи лица.
Профилактика деформации контура лица
Высокая профессиональная точность хирурга – залог того, что данное осложнение не возникнет в послеоперационном периоде. Но при наличии деформации контура лица, следует помнить, что коррекция данного дефекта может проводиться только при условии хирургического вмешательства.
Пигментация кожи
Пигментные пятна в послеоперационном периоде могут появиться у пациентов, кожа которых отличается крайне чувствительностью к внешним воздействиям. Тем не менее, пигментные пятна имеют временный характер и исчезают, как правило, по истечению года с момента завершения операции.
Выпадение волос
Выпадение волос характерно после фейслифтинга. Оно может иметь как локальный, так генерализованный характер. Локальная форма характеризуется выпадение волос в заушной области, а также области висков. Данное осложнение возникает по причине повреждения хирургом слоя кожи, в котором располагаются волосяные луковицы. Если же причиной локализованного выпадения волос стало образование рубца, то подобное осложнение устраняется путем иссечения рубцовой ткани. Генерализованная форма облысения обычно имеет психогенное происхождение и связана с тем стрессом, который пациент испытывает в связи с хирургическим вмешательством.